1-я страница сайта лечебно-диагностического центра "Медицина" контакты
Основная информация о центре Расписание работы врачей на декабрь 2018 Наши врачи Контакты ВАКАНСИИ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

   СИСТЕМНЫЙ ОСТЕОПОРОЗ

ОСТЕОПОРОЗ
 
 
Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться. Потеря костной массы происходит исподволь и часто диагностируется только после уже случившегося осложнения — перелома позвоночника или шейки бедра.
 
По данным Всемирной организации здравоохранения, среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Именно остеопороз является основной причиной переломов шейки бедра, часто встречающихся у женщин старше 65 лет.
Переломы костей при остеопорозе возникают даже при небольшой травме, например, при падении. Переломы позвонков при остеопорозе могут случиться при подъеме тяжестей, тряске при езде. Наиболее серьезны переломы шейки бедра, которые обычно встречаются у ослабленных пациентов пожилого возраста. Остеопороз, причиняющий немалые страдания, приводящий к инвалидности, стал чрезвычайно важной социально-экономической проблемой.
 
Факторы риска:
Неуправляемые – не зависят от самого человека:
·         низкая минеральная плотность костной ткани
·         женский пол
·         возраст старше 65 лет
·         наличие остеопороза и/или переломов при небольшой травме у родственников (мать, отец, сестра) в возрасте 50 лет и старше
·         предшествующие переломы
·         некоторые эндокринные заболевания
·         ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин
·         низкий индекс массы тела и/или низкий вес
·         прием глюкокортикоидов
·         длительная иммобилизация (постельный режим более 2 месяцев)
Управляемые – зависят от образа жизни и поведения и могут быть устранены:
·         низкое потребление кальция
·         дефицит витамина D
·         курение
·         злоупотребление алкоголем
·         низкая физическая активность
·         склонность к падениям
 
Очень долго остеопороз может никак не проявляться. В отсутствие профилактики риск развития переломов с каждым годом возрастает. Следует помнить, что после первого перелома позвонков риск последующих переломов позвонков в течение первого года повышается в 3 раза и более.
Кроме того, у пациенток старше 70 лет, имеющих предшествующий перелом позвонка и низкую минеральную плотность костей, риск перелома шейки бедра значительно выше.
 
                        
Измененная после перелома форма позвонка остается на всю жизнь. При нескольких деформированных позвонках нарушается осанка и возникает так называемый «вдовий горб».
К серьезным проблемам с внешностью и подбором одежды присоединяются проблемы медицинские: постоянная боль в спине; нарушение нервно-мышечной проводимости с последующим развитием склонности к падениям; нарушение функции сердца, легких, желудка. 
К счастью, диагноз остеопороза можно поставить до возникновения его осложнений – переломов. Это особенно важно, так как лечение, начатое своевременно, может остановить прогрессирование болезни. Согласно рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) остеопороз диагностируют с помощью костной денситометрии (измерение минеральной плотности кости).
 
 
Денситометрия – простая, безопасная и безболезненная процедура. Измерение проводят ультразвуковым или более точным рентгеновским методом (рентгеновская нагрузка, получаемая пациентами, незначительна). Диагностика занимает не более пяти минут. Обычно исследуют кости позвоночника, запястья и бедра. Собираясь на обследование, наденьте удобную одежду, желательно без металлических деталей (пуговиц, молний, пряжек, крючков), тогда Вам, скорее всего, не придется раздеваться.
Оценив результаты денситометрии и Ваших факторов риска, врач сможет подобрать индивидуальную программу для защиты от осложнений остеопороза: диету; специальные упражнения;  важные советы по изменению образа жизни и (если потребуется) лекарственные препараты.
В настоящее время, однако, врач может назначить лечение, не прибегая к денситометрии. Это в первую очередь относится к женщинам в постменопаузе, уже однажды перенесшим перелом, не связанный с серьезной травмой, а также пациенткам 65 лет и старше, у которых не было переломов, но имеются другие факторы риска: переломы у кровных родственниц, недостаточный вес (менее 57 кг), раннее наступление (до 40-45 лет) менопаузы (отсутствие менструаций не менее 12 месяцев), курение (особенно более одной пачки в день), низкое потребление кальция (менее 1000 мг в день) и витамина D (менее 400 МЕ в день), злоупотребление алкоголем (более 16 г в день в пересчете на чистый спирт), низкая физическая активность, длительное (более 2 месяцев) пребывание в обездвиженном состоянии и некоторые другие.
 
ПЕРВЫЕ ШАГИ В БОРЬБЕ С ОСТЕОПОРОЗОМ
 
Шаг первый - полноценное питание, богатое кальцием.
 
1.       У женщин после 50 лет возрастает суточная потребность в кальции:
если Вы принимаете заместительную гормональную терапию, то в сутки Вам необходимо 1 000 мг кальция;
если Вы не принимаете заместительную гормональную терапию, тогда кальция надо больше - до 1 300 мг в сутки.
 
Помните, что основным и предпочтительным источником кальция являются обезжиренные молочные продукты. Особенно богаты кальцием: сыры (Эдам, Пармезан, Чеддар), творог, консервированная рыба с косточками (молодая сельдь,сардины). Так, бутерброд с твердым сыром или шпротами поможет восполнить Вам до трети суточной потребности в кальции. В одном литре молока или кефира содержится суточная норма кальция. Если Вы потребляете меньше кальция, чем необходимо в Вашем возрасте, то кальций следует принимать дополнительно в виде лекарственных препаратов.  Для того, чтобы рассчитать суточное потребление кальция с пищей, можно использовать следующую формулу: Суточное потребление кальция (мг) = кальций молочных продуктов (мг) + 350 мг.
 
 
2.       Для лучшего усвоения кальция в желудочно-кишечном тракте важен витамин D.  Согласно последним рекомендациям Международного Фонда Остеопороза (IOF), потребность в витамине D в сутки составляет до 400 МЕ (международных единиц) в возрасте до 65 лет и до 600 МЕ – в более старшем возрасте.
Витамин D поступает в организм с продуктами питания (рыба, печень, яйцо), а также образовывается в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Однако с октября по март большая часть солнечного света в наших широтах поглощается атмосферой, поэтому витамин D следует принимать дополнительно в виде лекарственных препаратов. Особенно не стоит забывать об этом в пожилом возрасте.
 
3.       Следите за содержанием белка в рационе. Белок необходим для образования основы костей, поэтому в день надо потреблять 1-1,2 г белка на 1 кг веса тела. Однако избыточное потребление белка способствует увеличению выделения кальция с мочой.
 
4.       Не злоупотребляйте кофе. Кофеин усиливает выделение кальция с мочой у взрослых. Потребление 4 и более чашечек кофе в день способствует потере костной массы в позвоночнике и во всем теле.
 
5.       Необходимо ограничивать употребление поваренной соли до 1 чайной ложки без верха в день. Поваренная соль повышает выделение кальция с мочой и снижает минеральную плотность кости у взрослых людей.
 
Шаг второй - поддержание нормальной массы тела.
 
Одним из факторов риска остеопороза является низкая масса тела. Поэтому проверьте, есть ли у Вас недостаток веса.
Для этого необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ):
 ИМТ=Вес (кг) / Рост2 (м).
 Нормальный ИМТ равен 20– 25 кг/м2 .
 ИМТ ниже 20 кг/м2 может вести к остеопорозу.
Помимо определения массы тела не менее важна ее динамика. Доказано, что увеличение массы тела при ее недостатке оказывает защитный эффект, а снижение нормальной массы тела приводит к возрастанию риска перелома. Поэтому поддержание массы тела в норме рассматривают как еще один шаг на пути к профилактике остеопороза.
 
Шаг третий - борьба с вредными привычками.
 
1.       Отказ от курения.  Для курящих женщин характерны:
·         относительно низкая масса тела
·         более низкий уровень половых гормонов
·         ранний возраст наступления менопаузы
·         сниженное всасывание кальция в кишечнике
·         повышенный риск падений вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.
Поэтому отказ от курения является еще одной мерой профилактики остеопороза и переломов.
 
2.       Алкоголь отрицательно влияет на костную массу, так как угнетает костеобразование и уменьшает всасывание кальция в кишечнике. Таким образом, отказ от приема спиртных напитков также является профилактикой остеопороза.
 
Шаг четвертый - изменение образа жизни.
 
Малоподвижный образ жизни ведет к остеопорозу.  Регулярные физические упражнения полезны для укрепления костей. Повышенная механическая нагрузка на кости увеличивает их плотность.  Важно знать: физические упражнения эффективны до тех пор, пока Вы их выполняете. Упражнения низкой интенсивности с нагрузкой только весом тела (например, ходьба) полезны для улучшения здоровья в целом. Дополнительное значение при остеопорозе могут иметь занятия, направленные на тренировку равновесия, например, танцы.  Для достижения эффекта программы физической активности при остеопорозе должны постепенно нарастать по уровню нагрузки. Начинать надо с простых упражнений с низкой интенсивностью. При выборе программы прислушайтесь к рекомендациям специалистов по лечебной физкультуре. Избегайте упражнений, включающих сгибание и вращение в позвоночнике, независимо от того, в каком положении они совершаются (лежа, сидя или стоя), а также прыжки. Такие движения могут приводить к повреждению позвонков.
 
Примеры упражнений при остеопорозе:
1.       Одна нога согнута в колене, другая отведена назад, руки на поясе. Полуприсед как можно ниже 4 раза. Поменять положение ног.
2.       Локти согнуты, руки на уровне плеч, разводить руки и плечи назад, сводя лопатки.
3.       Стоя, руки перед собой в замке. Поднять руки перед собой вверх, прогнуться, отставляя ногу назад на носок. Руки опустить через стороны вниз. «Велосипед» двумя ногами.
4.       «Горизонтальные ножницы» (скрещивание выпрямленных ног).
5.       Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, приподнять таз, удержать положение 5-7 сек (держать живот втянутым), принять исходное положение.
6.       Лежа на боку, отводить прямую правую ногу под углом 30-45 гр., удерживая 5 – 7 сек. Повторить на другом боку.
7.       Лежа на левом боку, правая нога отведена назад, переместить ее вперед, описывая полукруг, затем переместить назад (также через описания полукруга). Повторить на другом боку.
8.       Попеременно поднимать то левую, то правую прямую ногу, удерживая 5 – 7 сек.
9.       Лежа на животе (руки вдоль туловища) отрывать плечевой пояс от пола, удерживая 5- 7 сек.
10.   Поднимание головы, плечевого пояса и обеих выпрямленных ног, руки поднимаются вперед (лодочка) или разводятся в стороны (ласточка).
11.   Стоя на четвереньках, поднимать попеременно противоположные ногу и руку, удерживать 5-7 сек. Повторить, поменяв положение руки и ноги.
12.   Руки в опоре сзади. Приподнять таз как можно выше, удержать 5-7 сек. Опустить.
 
Помните!
 
·         Не следует поднимать тяжелые грузы. После перелома позвонка нельзя поднимать более 4 кг
·         При переносе предметов распределяйте вес равномерно в обе руки. Поднимая предмет с пола, согните ноги в коленях, сохраняя спину прямой. Держите предмет близко к туловищу
·         Обуваясь, ставьте ногу на подставку, избегая сгибания в позвоночнике, или воспользуйтесь рожком для обуви с длинной ручкой
·         Мойте полы при помощи швабры, подметайте щеткой с длинной ручкой
·         Избегайте резкой перемены положения тела: нельзя резко вставать из положения лежа или резко наклоняться вниз
·         Надевайте корсет полужесткого типа, если Вам предстоят длительные и большие нагрузки
При наличии остеопороза позвоночника массаж спины и мануальная терапия противопоказаны.
 
Шаг пятый - профилактика падений.
 
Падение является непосредственной причиной перелома.  От 30 до 50% людей старшего возраста падают по несколько раз в год, но только 3-5% падений приводят к переломам различной локализации и лишь 1% – к перелому шейки бедра. Процент пожилых людей, склонных к частым падениям, растет с возрастом, и после 75 лет 90% переломов бедра случаются вследствие падения. Поэтому первоочередными являются меры, направленные на уменьшение риска падения.
 
ФАКТОРЫ РИСКА ПАДЕНИЙ:
 - трудности с поддержанием равновесия
 - слабые мышцы, которые ухудшают координацию
 - проблемы со зрением
 - наличие заболевания
 - приём некоторых лекарственных средств ( препаратов для снижения давления, сердечно - сосудистых средств, мочегонных, снотворных)
 - употребление алкоголя (так как это ведёт к замедленной реакции, вызывает сонливость, расслабленность, притупляет чувство опасности
 
Рекомендации по предотвращению падений
Обратите внимание на обстановку в доме и внесите рациональные изменения:
·         коридоры, проходы и лестницы держите свободными.
·         вдоль лестниц установите поручни.
·         закрепите ковры и болтающиеся провода.
·         избавьтесь от качающихся стульев и загромождений в Вашем доме.
·         не вставайте на стремянки или табуреты; при вставании на стул или другую опору убедитесь в ее прочности и наличии неподвижного устройства, чтобы удержаться от падения с помощью рук.
·         позаботьтесь о том, чтобы ваше жилище было хорошо освещено:  расположите выключатели в квартире в наиболее удобном для вас месте: рядом с кроватью, сразу при входе в комнату. Ночник должен находиться в непосредственной близости от кровати, чтобы вы могли его легко включить, если вам потребовалось встать ночью. При необходимости оставьте включённым ночник между спальней и ванной комнатой на всю ночью.  Держите фонарик в ночном столике.
·         если Вам нужно постоянно доставать предметы обихода с полки, то она должна находиться на такой высоте, чтобы их можно было достать с полки двумя руками одновременно.
·          Установите поручни в ванной и туалете.  Используйте прорезиненный коврик в душевой кабинке или ванной.   Если в душе вам трудно стоять, используйте специальные пластмассовые стулья со спинками и нескользящими ножками.  Если вы привыкли принимать ванну сидя, используйте нескользящие резиновые подстилки на присосках.  Установите ограничитель горячей воды для предотвращения ожогов.  Следите за тем, чтобы пол в ванной или душевой кабине был сухим.  Необходимо установить в ванной комнате две поддерживающие ручки: одну - чтобы забираться в ванную и выходить из неё, другую - чтобы помочь вам встать из сидячего положения. Не используйте вешалки для полотенец в качестве опоры, они не выдержат вашего веса.
·         носите устойчивую обувь на низком каблуке. Не ходите дома без обуви: в носках или босиком, подберите себе удобные нескользящие тапочки.
·         Не используйте скользкий воск (лак) на голых полах.
·         Поддерживайте порядок и убирайте лишние вещи с пола
·         Не переставляйте мебель в непривычные места.
·          Поместите часто используемые предметы в доступном месте: не слишком низко или высоко. Все необходимые вещи должны находиться у вас под рукой.
·         Кровать должна быть такой высоты, чтобы, когда вы сидите на её краю, ваши ноги касались пола.
·          Используйте радиотелефон, чтобы вам было легче отвечать на звонки.
·          Не держите дома мелких животных, которые могут попасть вам под ноги, вызвав падение.
·          На кухне перед плитой и перед раковиной положите резиновый коврик.
 
Контролируйте состояние своего здоровья – это поможет снизить риск падений:
·         регулярно обследуйтесь у окулиста для коррекции зрения и подбора очков, лечения катаракты и глаукомы.
·         избегайте резкой перемены положения тела, так как это может вызвать головокружение, особенно у лиц с сосудистыми заболеваниями головы и шеи.
·         если Вы страдаете заболеваниями нервной системы и суставов, при ходьбе пользуйтесь вспомогательными приспособлениями, например, тростью или костылями.
·         по возможности уменьшите прием седативных и снотворных препаратов.
·         Узнайте у вашего врача о побочных действиях лекарств, которые вы принимаете, некоторые из них могут вызывать головокружение или сонливость.  Попросите вашего лечащего врача заменить вам препараты, способствующие падению, на более безопасные аналоги.
 
Когда вы находитесь на улице:
 * держитесь подальше от обледенелых участков дороги.
 * зимой ходите по дорожкам, посыпанных песком или солью.
 * когда тротуар мокрый, если есть такая возможность, идите по траве.
 * во время ходьбы избегайте резких движений или смены позиций.
 * носите обувь на низком каблуке с резиновой подошвой.
 * Если вам тяжело передвигаться самостоятельно, используйте трость, даже при ходьбе на небольшие расстояния.
 * Если вы используете вспомогательные приспособления (трость, ходунки), то они должны быть устойчивыми, с широкими ножками.
 
На лестнице:
 * Лестничные площадки должны быть хорошо освещены, с расположенными на них выключателями.
 * Установите поручни с обеих сторон лестницы.
 * Обозначьте нижнюю и верхнюю ступеньки яркой лентой.
 * Убедитесь что ковровое покрытие на лестнице надежно прикреплено.
 * Ступеньки подходящие к крыльцу обработайте водостойким нескользящим покрытием.
 * Установите поручни на крыльце.
 
Невозможность удержать равновесие - основная причина падений.
Как вы удерживаете баланс можно легко проверить с помощью теста:
Медленно поднимаясь из сидячего положения, задержитесь на некоторое время. Если вы не можете выполнить это упражнение, обратитесь к врачу, чтобы он направил вас к инструктору лечебной физкультуры. Он подберёт необходимый вам комплекс упражнений.
 
Примерный комплекс упражнений для улучшения координации.
 
Каждое упражнение повторять не менее 8-10 раз.
 - Попробуйте постоять на одной ноге в течение 15-20 секунд. Постепенно увеличивайте это время. Затем можно закрыть глаза, выполняя это упражнение. При этом необходимо, чтобы, по крайней мере, на первое время вас кто-нибудь подстраховывал сзади.
 - Встаньте на мыски и сосчитайте до десяти.
 - Опишите большой круг левым бедром, затем правым. Плечи и ноги при этом остаются неподвижными.
Найдите себе единомышленников: делайте гимнастику, совершайте прогулки вместе, обменивайтесь новой информацией об остеопорозе и современных методах борьбы с ним. Если в вашем районе организованы специальные школы по остеопорозу - посетите их. Не начинайте занятия гимнастикой без предварительной консультации с врачом!
 
Шаг шестой - регулярно посещайте врача
 
После того как у Вас выявили остеопороз, не забывайте регулярно консультироваться с Вашим доктором. Любое лечение следует проводить под руководством специалиста, так как сегодня существует несколько групп лекарств для лечения остеопороза. Они различаются по эффективности, безопасности и удобству приема. Поэтому, перед тем как начать лечение, обязательно следует обсудить все «за» и «против» назначения того или иного препарата с врачом, который с учетом Ваших особенностей выберет лекарство, оптимальное именно для Вас. Основная задача лечения лекарственными средствами – улучшить качество кости и снизить риск новых переломов. Поэтому следует помнить, что, если Вам уже установлен диагноз остеопороза, то, помимо кальция и витамина D (в любом виде), которые должны принимать все больные, необходим прием лекарств от остеопороза.
При остеопорозе показано длительное наблюдение – в течение 3-5 лет. При этом регулярно (примерно 1 раз в 1-2 года) проводится денситометрия, чтобы оценить состояние костей и эффективность лечения. По показаниям проводятся и другие обследования. Таким образом, выполняя самые простые рекомендации, Вы сможете предотвратить дальнейшую потерю костной массы и избежать грозного осложнения остеопороза – переломов костей.
 
Десять мифов об остеопорозе
 
Миф первый. Остеопороз – это естественный этап старения человека.
 
– Нет. Остеопороз – болезнь, а болезни не бывают естественными. Все люди стареют, но не у всех развивается остеопороз: им страдают каждая 2-я женщина и каждый 3-й мужчина в возрасте старше 70 лет. Остеопороз – это системное заболевание скелета, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться при маленькой нагрузке. Например, пожилой человек может получить перелом, если он упал, подскольз-нувшись на улице, поднял с пола тяжёлую сумку или просто повернулся в кровати и получил перелом. Теоретически при остеопорозе может сломаться любая кость тела. Но чаще всего переломам подвергаются кости дистального отдела предплечья (рука от локтя до кисти), проксимального отдела бедренной кости. Кроме того, ломаются грудные и поясничные позвонки. Переломы позвонков чаще не связаны с травмами. Из-за снижения плотности и прочности костной ткани позвонки как бы «проседают», снижаясь в высоте. Формируется круглая, сутулая спина, так называемый «горб пожилой леди».
 
Миф второй. Остеопороз – женское заболевание. Мужчинам он не грозит.
 
– Нет. Остеопорозом болеют и мужчины. Но у женщин он развивается чаще. Более высокий риск остеопороза у женщин связан с общей меньшей костной массой и меньшими размерами костей, чем у мужчин. Кроме того, женщины теряют костную массу быстрее и в большем количестве в связи с менопаузой и большей продолжительностью жизни.
 
Миф третий. У детей не бывает остеопороза.
 
– Бывает. Остеопороз у детей может развиваться на фоне хронических заболеваний многих внутренних органов: почек, щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, лёгких, при сахарном диабете и т. д., а также может быть генетически предопределённым (несовершенный остеогенез и др.).
 
Миф четвёртый. Остеопороз – «молчащая» болезнь. Она не проявляется до тех пор, пока не произойдёт перелом.
 
– Чаще всего происходит именно так. Болезнь развивается исподволь, годами. А человек ничего не чувствует до первого перелома. Но при внимательном отношении к себе можно заметить признаки остеопороза. Это определённый вид боли в грудном и поясничном отделе позвоночника. Она есть, когда человек стоит: хрупкий позвонок «прогибается» под тяжестью нашего вертикального положения. В положении же лёжа или сидя (при разгрузке позвоночника) боль ослабевает или совсем проходит. К нам приходят пациентки, которые говорят, что раньше они могли весь день заниматься домашней работой на ногах, а теперь «болит спина» и в течение дня им необходимо полежать. Такие симптомы – признак развивающегося остеопороза. Часто боли при остеопорозе путают с остеохондрозом. Но при остеохондрозе боль в положении лёжа не проходит: напротив, может усилиться. Если вы заметили у себя признаки остеопороза, необходимо идти к врачу. Перелом, вызванный остеопорозом, легче предупредить, чем лечить.
 
Миф пятый. Остеопороз – наследственное заболевание. Его невозможно предупредить.
 
– У людей, чьи кровные родственники имеют остеопороз, риск развития данного заболевания выше. Но это не означает, что болезнь нельзя предупредить или (самое главное!) избежать её пагубных последствий – переломов. Давайте разберёмся. Существуют факторы риска развития остеопороза, которые человек не может изменить. К ним относятся: наследственность, женский пол, возраст старше 65 лет, европеоидная раса (у афро-карибских женщин остео-пороз встречается в 2,5 раза реже), ранняя менопауза у женщин, длительная иммобилизация (неподвижность). Но есть факторы, напрямую зависящие от образа жизни человека. Изменяя их, можно отсрочить остеопороз или совсем избежать его. Вот эти факторы:
Физические нагрузки. Усиливают обменные процессы в костной ткани и увеличивают минеральную плотность кости.
Масса тела. Хрупкие женщины имеют более слабые кости и мышцы и более подвержены переломам.
Курение и злоупотребление алкоголем. Просто разрушает кости.
Недостаточное потребление кальция и витамина D не может обеспечить нормальный костный обмен и приводит к остеопорозу.
Склонность к падениям: головокружение, неустойчивая походка, общая немощность и др. Падения – наиболее частая причина остеопоротических переломов.
 
Миф шестой. Профилактику остеопороза нужно проводить с раннего детства.
 
– Это так. Особенно важны правильное питание и физическая активность в детском и подростковом возрасте. Это время интенсивного роста костей и наращивания костной массы (качество и плотность костей). Пик костной массы достигается к 18 – 25 годам. Дальше костную массу увеличить невозможно. Можно лишь сохранять то, что уже накоплено. Но если мы посмотрим на современных российских детей, то мы увидим, что это дети с меньшей костной массой, чем, скажем, дети 30 лет назад. Те дети пили молоко, потому что это был единственный «детский» напиток. И гуляли на улице, потому что делать больше было нечего. А многие современные дети молоку предпочитают газированные напитки, которые вымывают кальций из организма. А улице предпочитают сидение за компьютером, не получая достаточно солнечного света и физической нагрузки. Ясно, что к 50 годам у них с большей вероятностью возникнет остеопороз.
 
Миф седьмой. Употребление чая снижает риск развития остеопороза.
 
– Чистейший миф. Чай полезен сам по себе и на остеопороз он никак не влияет. Также много информации о том, что мясо, соль и кофе повышают риск развития остеопороза. В разумных количествах эти продукты не вызывают остеопороз. Не надо пить более 3-х чашек кофе в день и злоупотреблять солью, это не будет полезным и для сердечно-сосудистой системы.
 
Миф восьмой. В зоне риска развития остеопороза находится практически всё население России.
 
– Это не миф. Прочность кости определяется кальцием. Кальций усваивается организмом при наличии в организме витамина D. Основное количество витамина D синтезируется в коже под воздействием солнечного света. А в России с октября по май – темнота! Другой путь поступления витамина D в организм – с пищей, это жирные сорта рыб, которых в России тоже немного. Поэтому я всем людям старше 2 лет (детям первых 2 лет жизни педиатры назначают витамин D) с октября по март рекомендую дополнительный приём препаратов витамина D. Необходимые вам дозировки обсудите, пожалуйста, с лечащим врачом!
 
Миф девятый. Остеопороз не является социально-значимой болезнью.
 
– Юридически Правительство РФ действительно пока не относит остеопороз к социально-значимым заболеваниям. Но фактически социальное значение остеопороза велико. В чём оно заключается? При остеопорозе кости становятся хрупкими и легко ломаются. Самый опасный – перелом шейки бедра. Он не лечится без хирургического вмешательства. Пожилые люди с переломом бедра перестают ходить, и более половины из них погибают в первые 6 месяцев от застойных явлений, вызванных неподвижностью. Это могут быть инфаркты миокарда, застойные пневмонии, сепсисы, вызванные пролежнями. Кто-то погибает в течение недели, у кого-то процесс растягивается на пару лет. Подобного исхода можно и нужно избегать своевременным выявлением остеопороза, предупреждением переломов, а в случае перелома – хирургическим лечением его. Всё это совершенно реально и сейчас в Ярославле, но будет значительно проще и эффективнее, если Правительство России признает остеопороз таким же важным заболеванием, как, например, болезни сердечно-сосудистой системы.
 
Миф десятый. Ярославль – один из ведущих региональных центров по лечению остеопороза.
 
– Это не миф. В Ярославле создана и успешно действует система оказания медицинской помощи пожилым пациентам с переломами бедра. Любая скорая помощь, приехавшая на вызов в связи с переломом шейки бедра, сразу везёт пострадавшего в больницу им. Соловьёва. Здесь пациента оперируют и буквально ставят на ноги. В других регионах пожилых людей за 70 лет с подобными травмами вообще могут оставить дома без всякой медицинской помощи. Кроме того, в Ярославле есть два центра по диагностике и лечению остеопороза: в больнице им. Соловьёва и в Госпитале ветеранов войн. Здесь же установлены специальные приборы – остеоденситометры, – с помощью которых определяется плотность костной ткани и оценивается риск развития остеопороза.
 
Лечебно-диагностический Центр "МЕДИЦИНА" 2006 - 2018. +7 (495) 579-22-26.
г. Долгопрудный, Новый бульвар, 18
 
Карта сайта Почта: dolgomed1@mail.mipt.ru Сделать стартовой сраницей ?